患者甲：生殖器皰疹檢查IGM到底有沒(méi)有用？如果有用，在什么時(shí)候能檢查出來(lái)？ 還有就是如果IGG，IGM都為陰性，可以排除生殖器皰疹嗎？ 還有就是如果陰莖上有水泡，但檢查IGM， IGG都為陰性，說(shuō)明什么？還有就是HSV IGM抗體產(chǎn)生后會(huì)持續(xù)多久？網(wǎng)上說(shuō)原發(fā)的生殖器皰疹可以檢測(cè)出IGM抗體，但是復(fù)發(fā)的就不能檢測(cè)到，是這樣嗎？

 

　　上饒皮膚病醫(yī)院專家為您解答：皰疹的診斷，臨床上用的比較多的就是抗體的檢測(cè)，IGM陽(yáng)性有兩種可能，一種是剛發(fā)的時(shí)候，一種是復(fù)發(fā)的時(shí)候。一般來(lái)說(shuō)，感染了HSV這個(gè)病毒之后，大概幾天的時(shí)間，IGM抗體就會(huì)出來(lái)，出現(xiàn)的時(shí)間比較短，一般不超過(guò)三周就消失了，你要逮著它有時(shí)候不太容易。

 

　　所以很多時(shí)候，皰疹查出IGM陽(yáng)性的還真是少，很多人的診斷是要靠IGG陽(yáng)性，再加上臨床癥狀，像你說(shuō)的這個(gè)，生殖器皰疹，外陰有水泡，但是IGM、IGG都陰性，盡管用了較好的試劑，大概80%是可靠的，所以說(shuō)抗體檢測(cè)結(jié)果僅供參考，臨床癥狀更重要。

 

　　你說(shuō)了有水泡，我想知道確實(shí)是水泡嗎？水泡里面是液性的東西，有時(shí)候類(lèi)似于水泡的，像實(shí)性的東西，像陰莖珍珠樣丘疹，還有皮脂腺異位，它是一種實(shí)性的，摸起來(lái)是硬的，而且皰疹的水泡會(huì)破，會(huì)有淺的潰瘍，如果都沒(méi)有這些表現(xiàn)，就懷疑是不是水泡。