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          白癜風(fēng)早期難診斷,但我們可以很好的區(qū)別一些相關(guān)的病,以免混淆。白癜風(fēng)無明顯性別差異,各年齡組均可發(fā)病,但以青少年好發(fā)。皮損為色素脫失斑,常為乳白色,也可為淺粉色,表面光滑無皮疹。白斑境界清楚,邊緣色素較正常皮膚增加,白斑內(nèi)毛發(fā)正;蜃儼住2∽兒冒l(fā)于受陽光照射及磨擦損傷部位,病損多對稱分布。白斑還常按神經(jīng)節(jié)段分布而呈帶狀排列。
         
          對早期脫色不完全,邊緣模糊者須與白色糠疹、花斑癬、麻風(fēng)的淺色斑、盤狀紅斑狼瘡、貧血痣、無色素性痣等鑒別。
         
          (1)貧血痣:限局性色素減退斑,而并非色素脫失。自幼發(fā)病。無擴(kuò)大趨勢,用力摩擦皮損,局部不發(fā)紅,而周圍正常皮膚發(fā)紅。
         
          (2)斑駁。簽槌H旧w顯性遺傳病,皮損出生時(shí)即有,最常見于額部,合并有白發(fā),白斑常呈三角形或菱形,胸、腹、四肢近端亦可發(fā)疹,皮損大小不隨年齡增長而發(fā)生改變,部分患者還可合并其他發(fā)育異常。
         
          (3)無色素痣:出生或生后不久即發(fā)生,為境界清楚的色素減退斑,持續(xù)終生不變。組織病理學(xué)檢查提示黑素細(xì)胞數(shù)目正;驕p少、黑素體積大小和功能正常。
         
          (4)特發(fā)性滴狀色素減退和老年性白斑:前者為多發(fā)境界清晰的圓形或多角形白斑,直徑為2~6 cm,常見于前臂及小腿伸側(cè),隨著年齡增加而數(shù)目增加。后者常見于老年人,主要見于胸、背、四肢,為豆大圓形白斑,稍凹陷.散在分布,不融合。
         
         
          (5)其他:有時(shí)需注意與花斑癬(黃豆大小,淡白色斑,分布于頸、軀干、上肢表面往往呈細(xì)鱗屑,損害中容易找到真菌)、單純糠疹所致色素減退斑鑒別,還需與麻風(fēng)白斑、二期梅毒白斑鑒別
         
          白癜風(fēng)的突出表現(xiàn)就是局部皮膚變白。皮膚變白在臨床上稱為“色素減退”。有色素減退癥狀的疾病很多,常見的有如下幾種:
         
          (1)白化病 是一種遺傳性疾病,自幼發(fā)病。表現(xiàn)為全身皮膚變白,毛發(fā)白色或淡黃色,眼睛亦缺乏色素,并畏光。
         
          (2)貧血痣 亦為自幼發(fā)病,好發(fā)于面、頸、軀干或者其他部位。邊緣無色素加深現(xiàn)象。拍擊摩擦局部,淡色斑本身不發(fā)紅,而周圍皮膚發(fā)紅。
         
          (3)白色糠疹 多見于兒童及青少年,主要在面部,也見于頸部、上臂和肩部。表現(xiàn)為片狀白斑,邊緣不太清楚,斑的表面有灰白糠狀鱗屑,輕度瘙癢。
         
          (4)花斑癬 多見于青年人,主要發(fā)于前胸、后背及頸部。開為淡褐色針頭至米粒大小斑,表面少許細(xì)糠狀鱗屑,皮損在消退過程中變白,因此可看到淡褐色斑及白色斑同時(shí)存在。取鱗屑鏡檢可查見霉菌。
         
          上面是一些白癜風(fēng)與其它病的一些區(qū)別,可以很好的診斷是否患有白癜風(fēng),治療白癜風(fēng)一定選擇正規(guī)的醫(yī)院,以免耽誤治療的最佳時(shí)機(jī)。
        專家
        李國山

          李國山,皮膚科主任,中國皮...<詳細(xì)>

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